Колегії

 І.

15 березня 2017 року відбулася підсумкова колегія діяльності закладів охорони здоров’я Генічеського району за 2016 рік

На колегію були запрошені заступник голови районної державної адміністрації  Г.Р.Бекірова, головний лікар відділення екстреної медичної допомоги В.І.Дронов, директор Генічеського медучилища Л.С.Піжук, представники СЕС та товариства Червоного хреста та інші.

Головний лікар КЗ Генічеська ЦРЛ Е.Л.Фетієв та головний лікар КЗ «Генічеський ЦПМСД» Л.О.Торубар у своїх  докладах підвели підсумки діяльності закладів охорони здоров’я за минулий рік. Був проведений аналіз роботи в порівняні з 2015 роком, були відмічені недоліки та позитивні сторони  у роботі медичних працівників.

Медичну допомогу населенню надає ЦРЛ на 220 ліжок  та КЗ Генічеський ЦПМСД  -13 сімейних амбулаторій, 21 ФАП та 3 здоровпункти.

Протягом 2016 року продовжувалась робота з навчання лікарського та середнього медичного персоналу району.

Як завжди, головними показниками діяльності та стану здоров’я населення є демографічні показники – показники, що характеризують стан і якісний склад населення: народжуваність, смертність, природний приріст населення, механічний приріст населення.

Так, в порівняні з 2015 роком  показники змінилися і не на кращі:

Народжуванність     2015 рік – 12,0 (на 1 тис.нас)

2016 рік – 11,4 (на 1 тис.нас)

Найнижчий показник народжуванності в с. Павлівка (2,9 на 1 тис.нас.), приблизно на одному ж рівні у с. Сокологірне, Н.Дмитрівка, Чонгар, Щасливцеве ( 6,5 -6,8 на 1 тис.нас), найвищій показник по м.Генічеськ – 17,2; трохи менше у с.Стрілкове (14,2) та смт Н.Олексіївка (9,9).

Загальна смертність  2015 рік – 15,4 (на 1 тис.нас)

2016 рік – 16,0 (на 1 тис.нас)

Як бачимо, показник смертності зріс. По м.Генічеську – 19,3 на 1 тис. нас., с.Павлівка, с.Сокологірне, с. Щасливцеве  та с. Стрілкове -17,3 – 17,6;

Малюкова смертність  2015 рік – 8,2 (на 1 тис.нас)

2016 рік – 9,4 (на 1 тис.нас)

обласний показник 9,9 на 1 тис.нас.

Найбільший показник малюкової смертності у с.Щасливцеве – 83,3 на 1 тис.нас.; Новогригорівка – 43,3; с.Фрунзе – 32,8;  смт Партизани (Рикове) -27,1. На шістьох ділянках малюкової смертності не зареєстровано у т.ч. смт Новоолексіївка.

Природній приріст    2015 рік –   -3,4 (на 1 тис.нас)

2016 рік –    -4,6 (на 1 тис.нас)

Найвищий показник  з «мінусом»  у с. Павлівка   -4,7 на 1 тис. нас., далі с.Сокологірне –  -11; с.Щасливцеве  та с.Петрівка    -10,5. Навіть у м.Генічеську  та смт Новоолексіївка природний приріст з «мінусом».

Однією з основних задач в охороні здоров’я залишається боротьба з туберкульозом. З метою раннього виявлення цього захворювання в районі працював пересувний флюорограф. За 104 дні роботи оглянуто 7030 чол.

Вперше виявлені захворюваня на туберкульоз  (на 100 тис.нас): 2015 рік  -66,4, в абсолютних числах – 40 чоловік;  2016 рік  – 60,1, в абс. числах – 36 чол., обласний показник складає 72,0  на 100 тис.чол.

У розрізі по сільським ділянкам  найбільший  показник на трьох ділянках району  – Стрілкове (166,6); Щасливцеве  (157,8); Сокологірне (150,0), але й є такі ділянки на яких випадків захворювання на туберкульоз відсутні – с.Рівне, с.Новогригорівка, с.Чонгар.

Розповсюдженність  на туберкульоз:  2015 р – 119,6 на 100 тис.нас., абс. число – 72 людини. 2016 рік – 110,2;  абс. число – 66. Обласний показник 110,2 на 100 тис.нас.

Найбільш розповсюджений туберкульоз по Щасливцевській ділянці – 210,5 на 100 тис.нас., Сокологірне – 200; Павлівка – 176,5.

Щодо виявлених вперше онкозахворювань :  2015 рік – 279,1 (абс. показник – 168 чол.), 2016 рік  – 347,2 (абс. показник  -208). Показник по області в цілому  374,1 на 100 тис.нас.

Найвищий показник по с.Щасливцеве 684,2 на 100 тис.нас., на другому місці Партизани (Рикове) – 408,2, на третьому – Генічеськ – 404,8. Найнижчій показник  – с.Павлівка – 117,6 на 100 тис.нас.

У 2016 році зареєстровано 72 випадки занедбаних форм онкозахворювань (34,6 на 100 тис.нас), у 2015 році –  56 випадків, що склало 33,3 на 100 тис.нас. Високий показник на території амбулаторії с.Н.Дмитрівка -100 та Павлівка -100; трохи менше на території амбулаторії  амбулаторії ЗПСМ с.Н.Григорівка – 62,5; найнижчий цей показник на ділянці с.Чонгар – 14,2 та Щасливцеве 15,3 на 100 тис.нас).

На  території Генічеського району за 2016 рік зареєстровано 27 людей  з вперше виявленим захворюванням на ВІЛ/СНІД, що склало 45,0 на 100 тис.нас.; у 2015 році – 41,5 на 100 тис.нас., 25 осіб. Обласний показник 43,4 на 100 тис. нас.

Більше всіх  зареєстровано випадків  захворювань у с. Стрілкове – 250 на 100 тис.нас., значно нижче показник у м.Генічеську -87,8; с.Чонгар -74.

На 7 ділянках випадків вперше виявлених захворювань на ВІЛ/СНІД не зареєстровано.

У квітні місяці КЗ «Генічеський ЦПМСД» було отримано 150 тест-систем для виявлення антитіл до ВІЛ. Станом на 01.12.2016 року використано 42 тести, з них 3 з позитивним результатом, що складає  7% від обстежених.

У поточному році Центром ПМСД укладена угода з Управлінням соціального захисту населення та Пенсійним фондом щодо взаємодії у рамках реалізації Закону України «Про затвердження Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз у 2012-2016 роках» від 16.10.2012 року №5451-VI. Особи, які звертаються до УПСЗН обов’язково обстежуються флюорографічно, результат про проходження профілактичного огляду долучається до особистої справи клієнта.

Також постійно в районі проводиться туберкулінодіагностика  дітям та підліткам.   Всього заплановано 10553 дітей, охоплено діагностикою 9768

(92,6 %).

На придбання БЦЖ вакцини у 2016 році з районного бюджету було виділено 32982 грн., на придбання туберкуліну – 76 993 грн.

Централізовано були отримані вакцини АКДС -6000 доз та АДС-м – 16 320 доз .

За  минулий рік  проведено 1435 щеплень  вакциною АКДС  та 9552 щеплення  АДСм.

При загальному плані  21 272 осіб, щеплено дітей та підлітків 4190 чол (78%),  дорослих –  3797чол  (22%)

Медичні сестри та лікарі Центру ПМСД  постійно ведуть роз’яснювальну роботу що необхідності проведення щеплень  проти дифтерії та правця, але навіть   медичні працівники, в т.ч. лікарі, не звертають увагу на запрошення і важливість цього щеплення і ігнорують  наполегливі медичних працівників.

На диспансерному обліку в Генічеському центрі ПМСД перебуває 1  дитина хвора на фенілкетонурію.

Протягом 2016 року було закуплено лікувальну суміш МD   мил®  ФКУ -3 на суму 48 600 грн. за кошти районного бюджету.

Щорічно діти диспансерної групи забезпечуються путівками на санаторно-курортне лікування, у першу чергу – діти пільгової категорії. За 12 місяців 2016 року путівки надані 43 дітям, в т.ч діти інваліди -4 ; в санаторії, які підпорядковані МОЗ України 2 дітей, з них 1 дитина інвалід.

Функція лікарняної посади виконана на 88,9% (при нормі виконання 241676, виконано 214862), в порівнянні з 2015 роком – виконання на 87,4%

Проведено фізпроцедур (кількість обстежень)(по ЦПМСД):

2015 рік -79927            2016 рік  -64566.

Найменше фізпроцедур  в порівнянні з 2015 роком виконано у Павлівській амбулаторії ЗПСМ: 896, у 2015 році-1680. Також знизився показник у амбулаторіях ЗПСМ с.Рівне, с.Стрілкове,с. Н.Дмитрівка та амбулаторії ЗПСМ  м.Генічеськ. Це пов’язано з ремонтом фізапаратів та загальним зниженням кількості населення.

У денному стаціонарі проліковано (ЦПМСД)

2015 р.– 4155 чол. в т.ч. дітей -461    2016 рік – 4134, в т. ч дітей – 426

За 2016  рік – проведено 56023 аналізи (2015 рік -57443).

Виконано 9543  електрокардіограм.   (2015 рік-   9778).

Практично на тому ж рівні залишився показник профілактичних оглядів чоловіків 40 років і старше: у 2015 році оглянуто – 95,4% , у 2016 році – 95,6%. На відміну від попереднього року збільшився показник профілактичних оглядів чоловіків 40 років і старше, які не оглядалися 2 роки і більше:  2016 рік  88,9%, 2015 рік – 69,6%. Це свідчить про покращення профілактичної роботи медичних працівників  серед населення.

Дещо збільшилась виїзна консультативна робота бригад вузькопрофільних спеціалістів у населенні пункти району. За рік було проведено 231  виїзд, оглянуто і проконсультовано 3976 мешканців  (2015 рік –  215 виїзди, оглянуто та проконсультовано 3964 чоловік).  Саме на цьому етапі найбільше виявляється занедбаних випадків онкологічних хвороб, туберкульозу, серцево-судиних та судино-мозкових захворювань.

У квітні-травні 2016 року проводився медичний огляд ветеранів війни Генічеського району. Огляд ветеранів проводився самостійно сімейними лікарями на кожній дільниці, в район виїжджав пересувний флюорограф та вузькі спеціалісти (хірург, окуліст, ЛОР, невропатолог, гінеколог). 100 % ветерани та інваліди ВВВ охоплені оглядом.

Згідно щомісячного моніторингу диспансеризації ветеранів війни Генічеського району за 2016  рік  проліковано у стаціонарі 35 ветеранів війни, у денному стаціонарі – 29 ветеранів війни, у стаціонарі на дому – 14 ветеранів війни. Отримали путівки у госпіталь інвалідів війни м.Херсон  38 чоловік, серед них  4 учасники АТО.

На пільгові медикаменти для ветеранів війни витрачено  20 691,76 грн (по ПМСД) , 663,83 грн – ЦРЛ. На зубопротезування – 45 255 грн.

Медичне обслуговування потерпілих внаслідок Чорнобильської катастрофи організовано відповідно до Закону України «Про статус і соціальний захист громадян, потерпілих внаслідок Чорнобильської катастрофи від 06.05.1996 р. № 230/96-ВР» та Постанови Кабінету Міністрів України від 23.11.2011р. «Про підвищення рівня соціального захисту громадян, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи».

Станом на 01.01.2017 р. на обліку у Генічеському районі перебуває 240 осіб (у т.ч. 200 дорослий та 40 дитина), у тому числі:

73 осіб відносяться до І групи обліку – ліквідатори

11 осіб відносяться до ІІ групи обліку – евакуйовані

116 осіб відноситься до ІІІ групи обліку- проживаючі на контрольованій території

40 дитина- відноситься до ІV групи обліку .

У березні – квітні 2016 року проводився періодичний медичний огляд громадян, які постраждали внаслідок  Чорнобильської катастрофи.

За підсумками медичного огляду  2016 року оглянуто 240 осіб (100%).

У червні 2016 року проходила диспансеризація учасників АТО: оглянуто 110 осіб, проліковано у денних стаціонарах ЦПМСД -10 чол., на медикаменти витрачено 1918,96 грн, зубопротезовано 6 чоловік на суму 7236,32 грн.

При потребі у реабілітації та відновному лікуванні учасники АТО, в тому числі демобілізовані, направляються до КЗ Генічеська ЦРЛ для отримання консультації та лікування вузьких спеціалістів.

У всіх лікувально-профілактичних закладах району розміщені пам’ятки для демобілізованих, з вказанням служб та телефоних номерів Генічеського району та області, де вони мають змогу отримати необхідну інформацію або соціальну допомогу.

 

Абсолютним пріоритетом є збереження здоров’я українців та підвищення якості їх життя.

Нашим завданням є забезпечити українців якісними ліками. Саме тому ми розпочали роботу над програмою “Доступні ліки”, яка передбачає державне регулювання цін та відшкодування вартості ліків. Пріоритетними напрямками є серцево-судинні захворювання, діабет другого типу та бронхіальна астма.

Усі ліки, які є в переліках на цьому сайті, куплені за рахунок бюджету та знаходяться на складах у медичних закладах.

Тому зараз Центром ПМСД оновлюється реєстр по хворим з гіпертонічною хворобою та створюється реєстр хворих на бронхіальну астму, як дорослих так і дітей. З 1 квітня 2017 року ці проекти вводяться в дію.

У 2017 році нас очікує велика робота щодо початку  впровадження страхової медицини. Переведення системи охорони здоров’я на страхову модель триватиме три роки. Трансформація стартує з запуску сімейної медицини європейського зразка на базі існуючої первинної ланки української системи охорони здоров’я (поліклініки, амбулаторії, ЦПМСД).

Наша мета — лікар кожній родині. Сімейний лікар повинен стати агентом сім’ї в системі охорони здоров’я, направляти, слідкувати за здоров’ям та забезпечувати всю первинну діагностику.